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Aperçu de l’échelle

La déglutition

Introduction

Le terme MeSH ‘deglutition disorders’-« troubles de la déglutition » dans PubMed est défini comme la difficulté à avaler en raison d'une maladie neuromusculaire ou d'une obstruction mécanique ; et peut être divisé en (a) oropharyngée (dysfonctionnement au niveau du pharynx et du sphincter œsophagien supérieur) et (b) la dysphagie œsophagienne (perturbation du fonctionnement de l'œsophage). Un autre terme courant pour désigner ce trouble est la dysphagie. Certaines complications importantes de troubles de la déglutition sont l’aspiration, la déshydratation, la malnutrition et un risque plus élevé de mortalité (Mann, Hankey, et Cameron, 2000). L'aspiration est fréquente chez les patients après un AVC (Lim, Lieu, Phua, Seshadri, Venketasubramanian, Lee, et Choo, 2001) et chez 15 à 30% des patients dysphagiques hospitalisés (Cichero, Heaton, et Basset, 2009). Les patients qui inhalent risquent de développer une pneumonie (Holas, De Pippo, & Reding, 1994). Une grande menace est l'aspiration silencieuse : la nourriture ou le liquide est aspiré sans que le patient ne présente de symptômes tels que la toux. Cela ne peut être détecté par les tests instrumentaux (Ramsey, 2005). Il est important de dépister suffisamment tôt les patients avec des problèmes de déglutition afin de prévenir d'autres complications. Des instruments de dépistage simples sont donc nécessaires.  

Au préalable d’une évaluation, l'infirmier(e) joue un rôle important en raison de la continuité des soins (présence continue) (Cichero et al 2009). En effet, l’entrave de la fonction de déglutition est un diagnostic infirmier (Johnson, Bulechek, Butcher, McCloskey Suspicion Erman, Maas, Moorhead, et al 2006). L'infirmière peut effectuer des actions pour éviter d'autres complications (par exemple, procéder à une diète totale per os). L'infirmier(e) peut également se référer à des tests plus détaillés (Bergamaschi Crivelli, Rezzani, Patti, Solaro, Rossi et al 2008) réalisés par des professionnels spécialisés (logopède, etc.). Les tests d’objectivation les plus importants sont les "examens de la déglutition par fibre optique (Fiberoptic Endoscopic Examination of Swallowing, FEES) et l’étude par « vidéofluoroscopie » de la déglutition (vidéofluoroscopie Swallow étude, VFS / VSS). Ces examens sont également souvent utilisés comme mesures standards (Lim, et al. 2001; Daniels, Brailey, Priestly, Herrington, Weisberg, & Foundas, 1998; Leder & Espinosa, 2002).​

Eschelles​

  
  
Objectif
Population
  
  
  
Deglutition Handicap Index (DHI).pdf
  
Auto-évaluation des problèmes de déglutition
Adultes
BeST 3AbsentPrésent
Dysphagia in Multiple Sclerosis Questionnaire (DYMUS).pdf
  
Détecter/ évaluer et juger la dysphagie
Patient souffrant de Sclérose Multiple (MS) non hospitalisé
BeST 3PrésentPrésent
Dysphagia Risk Assessment for the Community-Dwelling Elderly (DRACE).pdf
  
Evaluation des risques de mastication et de déglutition
Résidents des maisons de repos et de soins
BeST 3AbsentPrésent
Westergren's Screening for Dysphagia (WSD).pdf
  
Identifier les patients présentant des signes de dysphagie. Outil pour utilisation à des fins de recherche (études)
Patients avec AVC
BeST 3PrésentPrésent
Massey Bedside Swallowing Screen (MBSS).pdf
  
Disposer d’un outil, utilisable quotidiennement, qui détermine la capacité à déglutir et le besoin d’une évaluation supplémentaire par un logopède.
Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral
BeST 3PrésentPrésent
Sydney Swallow Questionnaire (SSQ).pdf
  
Questionnaire d'auto-déclaration pour déterminer la sévérité de la dysphagie oropharyngée
Patient avec dysphagie neuro-myogène, après un cancer de la tête et du cou (en particulier le suivi des cancers bucco-dentaire et de l’oropharynx)
BeST 3PrésentPrésent
Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST).pdf
  
Outil simple et administrable rapidement par des personnes entrainées qui ne sont pas nécessairement des experts de la dysphagie.
Détection de la dysphagie chez les patients survivants d’accidents vasculaires cérébraux au sein du continuum de soins.
Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral dans les unités de soins aigus, de réadaptation et chroniques
BeST 3AbsentPrésent
Eating Assessment Tool (EAT-10).pdf
  
Evaluation rapide et facile chez tous les patients de la sévérité de leurs symptômes, de la qualité de vie et de l’efficacité du traitement
Tous les patients souffrants de dysphagie
BeST 3PrésentPrésent
Royal Brisbane and Women's Hospital (RBWH) Dysphagia Screening Tool.pdf
  
Dépistage de la dysphagie et dépistage des patients à l’admission avec dysphagie ou à risque d’aspiration
Toutes les unités de soins aiguës en milieu hospitalier
BeST 3PrésentPrésent
Gugging Swallowing Screen (GUSS).pdf
  
Evaluer les capacités de déglutition des patients, mesurer l’importance des troubles de la déglutition et prodiguer des conseils au niveau de l’alimentation et/ou d’examens supplémentaires
Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral aigu
BeST 3PrésentPrésent
Northwestern Dysphagia Patient Check Sheet (NDPCS).pdf
  
L'identification des patients qui aspirent, ont des problèmes dans la phase orale, présentent une phase pharyngée retardée, ont des problèmes dans la phase pharyngée
Les patients potentiellement atteints de dysphagie oropharyngée (patients victimes d'AVC, patients ayant subi un traitement pour le cancer de la tête et du cou, patients avec une lésion de la moelle épinière, et autres)
BeST 3PrésentPrésent
Center for Epidemiological Studies - Depression Scale (CES-D).pdf
  
Identifier les symptômes de la dépression
Tout le monde
BeST 3PrésentPrésent
Dysphagia Handicap Index (DHI).pdf
  
Evaluer les effets handicapant de la dysphagie
Personnes avec troubles de la déglutition, de la dysphagie.
BeST 4AbsentPrésent
Dernière mise à jour: 24/10/2020